intraoculare (uveale) il trattamento del melanoma (pdqто): trattamento [] informazioni -Classificazione e palcoscenico per intraoculare (uveale) il melanoma

tumore Size

classificazioni dimensioni del tumore in base alle linee di confine utilizzati in un Collaborative Ocular Melanoma Study (COMS) sono i seguenti: [1]

Sebbene la maggior parte melanomi oculari hanno una configurazione sollevata, circa il 5% crescere in modo diffuso che può anche avere significato prognostico. I tumori hanno una orizzontale, modello piatto crescita, con lo spessore di misura di circa il 20% o meno della dimensione massima basale. Questa variante rara di melanoma uveale sembra avere una prognosi più sfavorevole, in particolare quando il diametro è grande, ei margini sono mal definiti. [3]

Nella pratica clinica, la base tumore può essere valutato in media diametri del disco ottico (1 dd = 1,5 mm). L’elevazione media può essere stimata in diottrie (3 diottrie = 1 mm). Altre tecniche, come l’ecografia, dovrebbero essere utilizzati per fornire misurazioni più accurate.

Una funzione importante di ecografia oftalmica è la rivelazione di estensione extrascleral. [4, 5] Extrascleral estensione di misura 2 o più mm di spessore può essere dimostrato purché si trova dietro l’equatore cui il tumore intraoculare, sclera, e grasso orbitale adiacenti sono prontamente ripreso. [6] orbitale estensione extraoculari del melanoma della coroide può essere trovata negli occhi con medie e grandi tumori, ma è molto raro negli occhi con piccoli melanomi.

malattia metastatica

metastasi sistemiche sono evidenti solo 1% al 4% dei pazienti al momento della diagnosi del melanoma oculare primaria. [7] Poiché il tratto uveale è una struttura vascolare senza canali linfatici, diffusione del tumore avviene principalmente per estensione locale e per diffusione attraverso il flusso sanguigno. diffusione linfatica è raro, ma può verificarsi dopo l’estensione locale nella congiuntiva e dei suoi vasi linfatici. [8] Data la rarità di metastasi linfonodali, biopsie linfonodo sentinella di nodi nonclinically coinvolte non sono fatto come parte della procedura di messa in scena. [7]